軽症から重篤な症状
まである腹痛
腹痛を経験したことがない、という人はおそらくいないでしょう。多くは軽いものであり、時間が経過したり、排便をしたりすれば治まります。
しかし中には、疾患が原因になっている腹痛もあります。強く腹痛、繰り返される腹痛など、「いつもと違う腹痛」に気づいたら、お早めに上野会クリニックにご相談ください。
腹痛の症状
このような症状で
お悩みではありませんか？
- みぞおち鈍い痛み、不快感
- 腹部のチクチクとした痛み
- 食後数時間だけ腹痛が生じる
- 腹部を押すと痛みが増す
- グルグルと腹部の音がなり、痛みを伴う
- 腹部の張り、不快感
- 下痢や便秘を伴う、繰り返される
- 波のある腹痛
- 血便を伴う
緊急性が高い腹痛の症状
腹痛の中でも、以下のようなケースでは、緊急性が高くなります。早急に医療機関を受診してください。
- じっとしていられないほどの強い腹痛
- 急に現れ、排便をしても治まらない腹痛
- だんだんと痛みが強くなっていく腹痛
- 安静にしていても6時間以上続く腹痛
- 胸痛、吐き気・嘔吐、吐血、血便、下痢、発熱、冷や汗などを伴う腹痛
腹痛の原因は
ストレス？病気？
考えられる病気
軽度の、一時的な腹痛の原因には、ストレス、自律神経の乱れなどが挙げられます。
一方で、なかなか治まらない腹痛、強い腹痛、繰り返される腹痛、発熱などの他の症状を伴う腹痛の場合には、胃や十二指腸、大腸の病気である可能性を考えます。
上腹部の場合
急性膵炎
膵臓の急性の炎症です。急性膵炎になると、上腹部や背中などに強い痛みが生じます。
胃・十二指腸潰瘍
胃や十二指腸の粘膜が深くえぐれてしまった状態です。
腹痛、胃やみぞおちの痛み、黒色便・タール便、吐き気などの症状が見られます。
急性虫垂炎（盲腸）
虫垂に炎症が起こる病気です。「盲腸」とも呼ばれます。
先行してみぞおちに生じた痛みが、やがて右下腹部へと移動するという特徴的な症状を持ちます。そのほか、食欲不振、吐き気などの症状も見られます。
胆嚢炎
胆石が胆嚢管に入り込み、胆汁がうっ滞・逆流し細菌感染を起こして胆嚢の壁で炎症が生じる病気です。
急性の胆嚢炎の場合、右上腹部、背中に強い痛みを伴います。
下腹部の場合
感染性胃腸炎
（ノロウイルス/
カンピロバクター等）
ウイルスや細菌などに感染し、胃腸で炎症が起こる病気です。
腹痛の他、吐き気や嘔吐、下痢、発熱などの症状が見られます。
クローン病
小腸・大腸などの消化管に炎症が起こり、びらんや潰瘍が生じる病気です。
炎症が起こった部位に応じて、下腹部のいずれかに痛みが伴うことが多くなります。
大腸憩室症
大腸粘膜が外側に向けて小部屋のような空間が生じる病気です。大腸憩室症になるだけでは通常無症状ですが、憩室で炎症・出血が起こると、下腹部に痛みが生じます。
腸閉塞
内容物・便が小腸や大腸で詰まってしまった状態です。「イレウス」とも呼ばれます。
腹痛、便秘、吐き気などの症状を伴います。
便秘
便中の水分が少なくなるなどして、便を十分な量、快適に出せない状態です。
腹部の張りや痛みといった症状が見られます。
膀胱炎
腎臓から送られた尿を一時的に溜めておく「膀胱」で、細菌が感染・繁殖するなどして炎症が起こる病気です。
腹痛、排尿時痛、頻尿、尿意切迫といった症状が見られます。尿意切迫とは、急激で我慢することが難しいくらいの強い尿意のことを指します。
尿路結石
カルシウム、リン酸、シュウ酸、尿酸などが固まり尿路で石が形成されることを言います。
結石が詰まった場合には、脇腹～背中の痛みが出ます。その痛みは強烈で、吐き気や嘔吐などの症状を伴うこともあります。
腹痛の検査・診断
血液検査
ウイルスや細菌の感染が疑われる場合には、血液検査を行います。
胃カメラ（内視鏡）検査
食道、胃、十二指腸の粘膜を観察し、炎症や潰瘍、がん、ポリープの有無などを確認します。
疑わしい病変が見つかった場合には、組織を採取し、病理検査を行うことができます。
腹痛が続く・
なかなか治らない場合
にはご相談ください
腹痛の原因は、実に多種多様です。多くは軽く、一時的なものに留まりますが、病気を原因としている場合には、その程度が強かったり、長引いたり、繰り返されたり、他にも症状があったりと、「いつもと違う」点があることが多くなります。中には、大腸がんなどの命に関わる疾患が見つかるケースもあります。
気になる腹痛が起きた時、あるいは少しでも不安がある時には、お気軽に上野会クリニックにご相談ください。